去年南京市儿童青少年近视率下降5.8%

□ 南京日报/紫金山新闻记者 王婕妤 通讯员 汪小磊 刘晨曦

呵护好孩子的健康体魄与眼睛，就是守护他们的“光明”未来。儿童青少年近视，是全球关注的重大公共卫生问题，更是民生大关切。6月6日是第28个全国爱眼日，南京市多场科普宣讲活动走近孩子身边。最新监测结果显示，2022年南京市儿童青少年近视率较2021年下降5.8%，整体呈现波动下降趋势。

借助“大数据”、做好“加减法”、落地新技术、加强转诊随访。南京近年来系统化、立体化防治，不断探索儿童青少年视力干预的有效途径与方法，努力守护着孩子们这扇“心灵的窗户”。

监测：儿童青少年近视率呈波动下降趋势

户外活动减少、电子产品普及、近距离用眼、用眼过度、用眼不卫生……如今，儿童青少年视力普遍下降的问题，已引发社会重点关注和思考。在我国，近视低龄化、重度化日益严重，高度近视会引发多种严重的眼部并发疾患，亚洲人口患病率更是显著高于全球平均水平，是导致我国中青年不可逆盲的重要原因。

为做好儿童青少年视力干预工作，南京市已连续5年开展学生视力情况专项监测，通过监测分析来掌握南京市中小学生近视现状，及时将监测结果反馈给学校，并积极开展近视防控工作，取得了一定的成效。

2022年，南京市学生常见病监测结果显示：全市中小学生筛查性近视检出率为60.6%，其中男生为58.3%，女生为63.2%（监测对象覆盖小学、初中、高中所有年级，以及幼儿园大班中5.5—6.5岁的儿童）。南京市疾控中心学校卫生科副主任医师刘黎介绍，本次监测结果进行分类后发现，全市近视前期学生占比27.2%，低度近视占比64.8%，高度近视占比8.0%；近视前期的检出率随学段上升而降低，低度近视检出率随学段整体呈现上升趋势，“2021年我市儿童青少年近视率为66.4%，经过监测对比，去年的近视率有所下降，且连续3年呈现波动下降的趋势。”

防控：大数据为防控提供科学专业支撑

近视率的降低，除了家长和孩子重视度的上升外，南京市近年来也在不断探索中小学生视力干预的有效途径与方法，呵护好孩子的眼睛，政府、学校、卫健部门、社会各方面都积极参与，织密学生视力保护网。

专家进校园，科普宣讲走近学生身边，早已被列入南京市儿童青少年近视防控公益行动方案。而“大数据”赋能，为防控近视提供更为科学、专业的支撑。“等孩子告诉我上课看不清黑板时，就太晚了。现在很方便，孩子每学期的视力情况及时更新，我在手机上就能实时掌握孩子的电子视力档案，也让我们家长更安心。”80后童玲的女儿目前正上五年级，对孩子视力的保护一直很重视，她告诉记者，一份电子档案帮了她大忙。

近年来，南京市卫健委与南京市教育局、财政局多部门协作，有效利用医疗卫生机构专业资源，推动南京市儿童青少年视力普查和建档工作，为孩子的近视防控形成闭环，建立预警平台。“南京市中小学生每年两次免费体检筛查，所有检查数据都建立了专门的档案，家长们都可在‘我的南京’APP上获取。方便家长掌握孩子的视力状况的同时，大数据实时掌握的儿童青少年近视现状，可让监测部门实现科学研判、精准防控，还可应用在近视防控的临床诊疗、科学研究、科普宣传等方面，更好为儿童青少年健康护航。”刘黎介绍。

除学生群体外，0—6岁是儿童视觉发育和筛查儿童眼病的关键时期。南京市卫健委妇幼处相关负责人介绍，市、区财政各安排专项资金1000万元用于幼儿园儿童视力健康电子档案建立工作，2020—2022年全市妇幼保健机构和社区卫生服务中心为78.9万托幼机构儿童进行视力筛查，为所有在园儿童建立视力健康电子档案，使儿童一些常见眼病得到早监测、早发现、早预警、早干预。

此外，学校的“加减法”也为视力的“保护网”提供有力保障：严格落实“双减”切实减轻学生用眼负担，增加户外活动确保校内校外锻炼不囿于形式，让孩子“目”浴阳光，更从绿色课桌调配、教室照明提升等各种小细节助力学生视力的科学防控。

治疗：加强转诊随访定制个性化方案

防控“小眼镜”，系统化、立体化的“防”与“治”密不可分。积极采取综合干预措施，保护学生眼健康，才能提高儿童青少年视力健康水平。

为科学规范实施儿童眼保健和视力检查工作，南京市大力培养儿童眼保健骨干医务工作者，切实提高各级医疗保健机构眼保健服务能力。南京市妇幼保健院设立眼保健基层特色科室孵化中心，分期分批地帮助各社区卫生服务中心建立儿童眼保健特色专科。“临床门诊上，我们发现不仅家长们存在误区，一些医务人员也会存在偏差。”南京市妇幼儿童眼保健门诊组长吴广强告诉记者，近年来他也持续在临床为家长和基层医务人员树立正确的儿童“远视储备”知识。

“同时，转诊和随访是视力筛查的重要组成。视力筛查是否有成效不仅仅看筛查了多少人，而更应看筛查并转诊治疗了多少人，挽救了多少儿童的视力。”南京市卫健委妇幼处相关负责人介绍，近年来南京市不仅提高儿童眼保健和视力检查服务覆盖率，也下沉社区，加强转诊和随访工作。多家医疗机构也可以为近视患者定制个性化的治疗方案，用最先进的检查设备针对患者角膜的厚度、瞳孔的大小、视觉中心的定位进行精准治疗。“术前的严格筛查、术中精准手术以及术后随访处理都非常重要，以保障安全性和有效性。”江苏省中医院眼科主任施炜介绍。

此外，南京市疾控中心也积极参与科研课题，围绕角膜塑形镜佩戴的效果、安全性等热点方向，进行多维度行为与环境因素条件下角膜塑形镜近视防控效果及安全性研究，以期创新近视防控思路，丰富近视防控手段，并进一步指导、规范儿童青少年在日常生活中的戴镜行为，避免戴镜误区。